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永安一男子脑内出血,在小吃店晕倒后不省人

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  • 时间:2020/10/8 14:32:36
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“必须尽快施行介入手术,患者才有生还希望!”6月28医院一场与死神争夺的手术正在紧急开展…生死就在一瞬间

叮铃铃,叮铃铃,急促的电话铃声打乱了周女士的美梦,打开手机,时间刚好七点整,“老周,赶紧过来,你家老欧在小吃店晕倒了。”老欧是她的爱人,在小区门岗当保安,昨晚值夜班没在家。周女士匆匆赶来,好心的店主帮忙拨打了急救电话,老欧瘫坐在地上,一个劲的说脖子痛、头痛。

在救护车上,老欧反复叫头痛,呕吐了一次后突然安静了下来,周女士一直呼喊着丈夫的姓名,但是此时的他面对爱妻的呼唤,无法做出任何回应,意识丧失,对外界无任何反应,这让周女士不禁失声痛哭,面对突如其来的意外,她无能为力。

多学科紧急医学救治老欧被紧急送往我院总院区急诊科后,为明确病因,急诊科开具CT检查。在CT检查过程中,发生的一个小插曲让工作人员紧张起来,“患者呼吸快没有了,赶紧停做CT”。一旁的操作员发现了异常,立即大声呼喊,瞬间CT室工作人员、急诊科医生立即冲进去,判断患者呼吸后将患者头偏向一侧,清除患者口鼻分泌物,闻讯赶来的麻醉科医师为患者行气管插管术,患者呼吸危机暂时解除,未完成的CT检查得以继续进行。CT结果显示:蛛网膜下腔出血,医生告诉周女士,老欧脑内出血,为明确出血部位,又加急为患者做了头颈CTA检查,CTA结果显示:右侧椎动脉颅内段动脉瘤,它位于生命中枢——脑干旁,一旦破裂出血患者随时有呼吸暂停的危险,这就是隐藏在老欧体内的“炸弹”。明确诊断后,患者被送入总院区神经外科进一步治疗。神医妙手“拆炸弹”患者历经波折终脱险时钟指向10时30分,躺在病床上的老欧突然出现全身抽搐、呼吸越来越微弱、一分钟仅4次呼吸、血压升至/93mmHg、血氧饱和度低至70%,种种指标显示,患者生命危在旦夕。在危急时刻,神经外科黄瑞宏、周希汉主任医师,黄陈铭副主任医师、邓丽银护师立即展开抢救,立即予简易呼吸器辅助呼吸、加大氧流量、给予吸痰等处理,待患者生命体征平稳后急诊复查头颅CT。结果显示:蛛网膜下腔出血,四脑室积血,血量较前增多。患者脑内出血量大,有急诊手术指征,但患者生命体征不稳,手术风险极大,随时可能死亡,在与周女士详细沟通后,她坚决要求做手术,面对此种情况,主管医生黄陈铭立即向当天总值班的饶志军主任汇报,饶主任立即赶到病房,与病人家属及神经外科医生做好充分沟通。完善术前准备后,患者于13时20分送入介入室,在全麻状态下进行了主动脉弓造影+脑血管造影+颅内动脉瘤弹簧圈介入栓塞术。手术由神经外科林进平副主任医师主刀,麻醉科谢爱军副主任医师全程监护患者生命体征。手术过程顺利,术后患者携带气管插管返回重症监护病房,生命体征平稳。经过17天的特别监护护理,患者的病情逐渐好转,于7月15日转回神经外科。当周女士见到十数日未见的老欧,忍不住俯身下去,而老欧的双眼也突然明亮起来,眼角流下了两行泪水。目前老欧的情况一天比一天好转,家医院神经外科的全体医护人员感激不已。据悉,老欧现在生命体征平稳,仍在神经外科继续治疗。神经外科林进平副主任医师医学硕士,从事神经外科十余年,曾进修于广州医院医院神经介入中心,擅长颅内出血及缺血性疾病的血管内介入治疗。他向大家介绍:脑卒中分为出血性脑卒中和缺血性脑卒中,是神经内外科常见的危急重症,一旦发病,致死、致残率极高,而血管内介入治疗具有快捷、迅速、创伤小、体表无手术瘢痕、并发症少等优点,如手术顺利,患者恢复快,住院时间短。

医院总院区神经外科神经介入诊疗组成员:

黄瑞宏主任医师,林进平、李文生副主任医师,李凯、刘琼医师

门诊时间:每周星期一上午

门诊地点:医院总院区神经外科诊室

来原:医院

文字|徐晓光

编辑|罗佳

校对|黄文瑜

监制|陈少华

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本文编辑:佚名
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