形成一个“血泡”
其瘤壁比正常的动脉壁薄且不规则
容易破裂出血没有人知道动脉瘤什么时候破裂没有人能够控制动脉瘤是否破裂因此它成了名副其实的不定时“炸弹”本期主题：动脉瘤：长在脑袋里的“炸弹”
主讲专家：齐文涛
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什么是动脉瘤？
动脉瘤虽然也带一个“瘤”字，但它不是一个实质性的肿瘤，本质上它是颅内血管，在分叉部形成的一个血泡样凸起，主要发生在颅内的颈内动脉、基底动脉、大脑中动脉、大脑前动脉等血管的分叉部。它的分叉部，因为先天性的发育异常比较薄弱，随着血流的长期冲击，形成一个向外突出的血泡。如果说在血压突然升高的时候，容易破裂，引起出血，风险非常高，往往都是致命性的疾病。
在没有破的时候，动脉瘤可以没有任何症状。但是一旦破裂，第一次破裂的死亡率可以达到30%。如果不经治疗，第二次破裂的死亡率超过70%，所以是颅内比较凶险的一种疾病。
02
动脉瘤有什么症状？
动脉瘤在未破裂的情况下，可以没有任何临床症状。动脉瘤的发病率还是比较高的，高达1%。有一部分病人是因为体检，或者做其他类检查的时候，无意中发现了颅内动脉瘤。如果动脉瘤一旦破裂，临床表现往往都比较严重，比如突然发作剧烈头疼，伴有呕吐、大小便功能的失禁，严重的可以意识丧失，甚至突然死亡。
还有部分病人表现为癫痫发作，突然发作的偏瘫、失语等表现。所以动脉瘤发作的时候，临床表现多种多样，但最常见的表现，还是突然发作了头疼。
03
动脉瘤应该怎么治疗？
因为动脉瘤是一种比较凶险的疾病，一旦破裂，致死率、致残率非常高，所以一旦确诊动脉瘤，应该积极进行治疗。目前对动脉瘤的治疗主要有两个方法，一种是开颅手术夹闭，另一种方法就是介入栓塞。两种方法各有优缺点，开颅手术夹闭更彻底，但是创伤相对大一点，介入栓塞创伤小，不需要开颅手术，但是有一定的复发率。介入栓塞相对来说花费会更高一些，而且一部分病人术后需要长期地口服抗凝药等预防血栓形成。
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