1张保单,2次赔付轻度重疾,1次赔付重大疾病——为客户寻找赔付理由,平安人寿用实际行动践行暖心的服务理念。对此,客户连呼“没想到”,三次赔付让身患疾病的客户家庭感受到了温暖。
客户突发头痛诊断为“脑动脉瘤”
90后王先生(化名)大学毕业后便开始自主创业,尽管创业的道路艰辛曲折,但王先生凭借自己的不懈努力,年纪轻轻已成家中顶梁柱。
王先生的老同学是平安人寿深圳分公司一位保险代理人,他们偶尔会谈论保险话题。随着家庭责任的增加,王先生意识到需要为自己增加一份保障。他在年投保了“平安平安福()终身寿险”及“平安附加平安福18Ⅱ提前给付重大疾病保险”等,其中涵盖20种轻度重疾和80种重大疾病保险责任。
年3月,刚满28岁的王先生突发剧烈头痛。起初王先生和家人并没有在意,以为会慢慢好起来,谁知一周内头痛反复发作,且每次头痛欲裂。医院进行头颅CT检查,诊断结果显示额颞顶多发占位,最终确诊为“脑动脉瘤”。
由于病情严重,医生建议立即安排手术治疗,并且要王先生家属准备约70万元治疗费用。家中顶梁柱突然倒下,无疑是晴天霹雳一般,让这个家庭的生活被笼罩在阴影中。
两次轻症赔付,为一个家庭带来希望
一筹莫展之际,王先生想到了两年前购买的保单,他拨通了老同学的电话。了解到客户出险后,平安人寿深圳分公司代理人立即协助王先生申请理赔。
第一次理赔实录:
年3月,王先生首次确诊脑动脉瘤,住院11天,合计花费17万余元。经平安人寿审核,符合“脑垂体瘤、脑囊肿、脑动脉瘤及脑血管瘤”轻度重疾保险责任,赔付轻度重疾保险金6万元,住院医疗费用元(每次住院费用限额元)。
此外,年王先生为女儿投保了一份《平安少儿平安福终身寿险(至尊版,)》综合保险保障,附加了平安附加轻症豁免保险费(B)疾病保险,经审核,本次豁免了该保单3.4万元保费。
第二次理赔实录:
年5月,由于病情恶化,王先生在全麻下行颅骨钻孔手术。此次住院58天,合计花费43万元,除社保报销外,王先生需承担近15万元治疗费用。
经平安人寿审核,王先生购买的保单保障特定轻度重疾保险金累计给付三次为限,每种特定轻度重疾限给付一次;本次符合“轻度颅脑手术”轻度重疾保险责任,再次赔付轻度重疾保险金6万元,住院医疗费用元。
意外之喜:第三次理赔获赔重大疾病保险金42万元
第三次理赔实录:
今年4月,王先生因为脑部其他疾病再次住院并行开颅手术治疗,合计花费13万元。除社保报销外,王先生承担3万余元治疗费用。出院后,保单服务人员再次协助他申请理赔。
王先生原以为前面已经赔付过两次,保险公司不会再赔付了。但申请理赔10天后,他收到了一条短信,“又到账了元理赔款!”王先生的嘴角露出了久违的笑容,激动地跟家人分享收到理赔款的欣喜。
王先生的重疾保额只有30万元,但是保单条款约定:发生过2次特定轻度重疾后,发生重大疾病可额外获赔40%的重大疾病保险金,所以王先生得到重大疾病赔付保险金42万元,并豁免保单保费2.1万元,住院医疗费用元。(通讯员:蔡伟、李会娜)
审读:孙世建