作为明智选择项目的一部分，美国神经外科医师协会（AANS）和神经外科大会（CNS）发布了5项在神经外科常用但不总是必要的检查或干预措施。以下这5项是有循证依据的推荐项目，可支持医生在对患者的处理中做出明智的选择：
1.严重创伤性脑损伤后不要使用类固醇。
2.对非特异性急性下腰痛而没有危险信号的患者，不进行脊柱影像学检查,包括平片、核磁、CT、或其他先进影像学检查。
3.对轻度头部外伤的儿童不常规进行CT扫描。
4.对无颅内动脉瘤、蛛网膜下腔出血或可能导致动脉瘤形成的遗传性疾病史或相关家族史的无症状患者，不常规进行颅内动脉瘤筛查。
5.对缺血性卒中患者不常规进行预防性抗癫痫治疗。
神经外科医师们致力于在正确的时间、对正确的患者进行正确的治疗，有助于减少不必要的程序，优化预后，降低医疗成本。美国神经外科医师协会主席RobertE.Harbaugh博士在一份声明中说，参加明智选择活动是这一过程的关键一步。“我想大多数神经外科医师将会认同这一清单的合理性”，Harbaugh博士在接受Medscape医学新闻采访时说，“总会有一些人永远很好地遵循以往的一些程序，这可能很难改变。但我想这份清单不会有太多的反对声音。”
AANS和CNS的这份清单是经过组织联合指导委员会、质量改进工作组和7个临床专业部分联合仔细考虑和审查后形成的。神经外科大会主席DanielK.Resnick博士在声明中说，来自全国各地更加广泛的该领域神经外科医师对证据进行了审查，并促成了这些推荐，我们预计，这将帮助神经外科医师们和他们的患者通过交流，做出最合理的监测和治疗的明智选择，避免那些弊可能大于利的治疗。
Harbaugh博士说，“医疗系统中存在的资源浪费太多了”，“至少从自己的经验看，大部分浪费用于治疗那些不需要治疗的情况，筛查似乎不会给你提供任何有意义的信息，而只是一些不必要的检查。这些在一定程度上是由于对医疗责任和医疗防范实践的驱使。”
资料来源：医院神经外科选自医脉通编译自：MeganBrooks.Top5TeststoAvoidinNeurosurgery:ChoosingWisely.Neurology.June26,.
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本文编辑：佚名
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