患者，男性，50岁，头晕伴行走不稳21天入院。
查体：双瞳不等大，左瞳3.0mm,右瞳2.0mm。口角左歪，伸舌右偏。右上肢肌力0级，右下肢肌力3级。左侧肢体肌力正常。
头部MR提示脑干海绵状血管瘤。
T2像显示出血信号。
磁敏感提示海绵状血管瘤。
病灶体积较大，位于中脑。
纤维束成像显示运动纤维部分受损。
神经导航定位肿瘤头皮投影，作颞部直切口。
以病变为中心开骨窗，下平中颅底。
导航引导至病变区。
切开脑干软膜见到脑干内海绵状血管瘤及出血形成的血凝块。
高倍镜下清除血肿，切除海绵状血管瘤。
术后4小时CT复查，提示病变近全切除，术区无出血。
术后MR提示病变近全切除。
术后神经纤维束检查，神经纤维损伤无明显加重。
术后病理提示脑干海绵状血管瘤。
术后肢体肌力较术前无明显的下降。
