医院FeiPeng和刘爱华的病例报道。70岁,无症状男性。DSA发现Moyamoya病-相关基底动脉尖动脉瘤。下图冠状位(A图)和矢状位(B图)DSA显示Moyamoya血管(剪头),椎动脉(短剪头)和基底动脉瘤(星号):冠状位(C图)和矢状位(D图)DSA显示左侧ICA(三角形),闭塞的右侧ICA(剪头)、左侧ACA(短剪头)和左侧MCA(星号):4D-flowMRI显示与以前的检测相比,可见高速集中射流(concentratedinflowjetwithhighvelocity)。峰收缩期速度矢量场(A和B图)显示流入(短剪头)和流出(剪头)。流线侧位图(C图)显示狭窄的冲击区(短箭头)。峰收缩时流线显示的血流方向(箭头):流速图(E图和F图)分别显示了基底动脉和左大脑后动脉瘤在整个心动周期中的最大速度变化:因为血管内治疗的风险,患者选择了保守治疗。1个月后,动脉瘤破裂。下图:ICA闭塞后,由于代偿,导致血流增加,基底动脉瘤形成和破裂。4D-flowMRI能够提供全面的血流学信息,包括精确的血流和速度。由Moyamoya病衍生的高流速集中射流可加速动脉瘤破裂,应该尽早手术。文献出处:Neurology.Dec3;93(23):-.doi:10./WNL..TeachingVideoNeuroImages:Highbloodflowvelocityintheparentarterypriortobasilartipaneurysmrupture.延伸阅读:AJNR:未破裂动脉瘤瘤壁强化与动脉瘤的稳定性Neurosurgery:动脉瘤壁强化的最强预测因子是动脉瘤大小Stroke:脑动脉瘤与炎症,近期热点话题AJNR:动脉瘤壁强化的临床意义Neurology:阿司匹林降低未破裂动脉瘤破裂风险,但增加再破裂风险AJNR:动脉瘤壁强化的陷阱Neurosurgery:如何从颅内多发动脉瘤患者中精确区分破裂和未破裂动脉瘤?Stroke:发现颅内未破裂动脉瘤需要停用阿司匹林吗?Stroke:动脉瘤壁强化预测动脉瘤的稳定性预览时标签不可点
本文编辑:佚名
转载请注明出地址
http://www.chunjieq.com/cwgj/5283.html