随着人们生活习惯的改变和社会压力的增大,脑血管病发病率逐年升高。很多患者因为“脑梗死”“脑出血”“蛛网膜下腔出血”住院,脑血管的检查项目很多,包括CT血管成像(CTA)、磁共振血管成像(MRA)等,但目前尚无检查对脑血管病的诊断准确率优于脑血管造影(DSA),通过DSA检查,我们能够准确的了解血管病变的数目、位置、大小、形态以及与周围血管的关系,也可初步预测或了解疾病的发展,如出血的风险、梗塞的风险等,是否需要干预以及怎么干预等。
哪些情况需要做脑血管造影呢?
1、颅内出血性病变,需寻找出血原因者,尤其是对动脉瘤、动静脉畸形或动静脉瘘的准确判断。
2、颅内缺血性病变,可以观察病变范围、血管狭窄程度、侧支循环等情况。
3、观察颅内血管发育情况,排除血管发育异常、变异,如烟雾病等。
4、颅内占位病变,需了解病变的供血来源、血供丰富程度及病变与重要血管之间的关系者。
5、了解某些颅外病变,观察其与颅内血管的关系。
6、观察颅脑外伤时颅内血管损伤情况、明确出血点等。
做脑血管造影安全吗?
脑血管造影安全系数非常高,文献报道并发症率低于0.5%。但安全系数也和患者的血管本身状况有一定关系,如患者的动脉迂曲非常严重,那么导管送入到靶血管的难度也增加,发生并发症的风险也增大。
一般情况下,患者在整个检查过程中都是清醒的,可以和手术医生进行交流,手术穿刺部位采用局麻,患者也不会有疼痛的感觉,只要按照医生的要求并配合检查,通常患者在比较舒适的状态下就完成了整个脑血管的检查。
跟患者及家属告知该检查时,部分患者和家属会因为担心手术的并发症而放弃造影检查。这些手术的并发症是非常低的,因此,提醒患者和家属大可不必对脑血管造影如此紧张,只要是病情需要,该检查的还是要及时检查,以免延误病情,错过最佳治疗时机。
撰稿:马永振
责任编辑:杨恩亮
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本文编辑:佚名
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