脑出血的危害性
脑出血(cerebralhemorrhage)又称脑溢血,是指非外伤性脑实质内的血管破裂出血,病因多样,绝大多数是高血压小动脉硬化的血管破裂引起,故有人也称高血压性脑出血。医院神经内科主任医师陈子卿表示,脑出血起病急骤、病情凶险、病死率非常高约为40%,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之一,多发生于中老年人,男性多于女性。
脑出血的常见病因
陈子卿介绍,脑出血的常见原因是高血压。高血压患者约有1/3的机会发生脑出血,而约95%的脑出血患者有高血压。由于长期的高血压,脑内小动脉形成粟粒大小的瘤样扩张,在某些因素作用下,当血压突然升高时,就会使微小动脉瘤破裂而发生脑出血。长期的高血压,还可使脑小动脉内膜受损,脂质沉积,透明样变,管壁脆性增强,更易破裂出血。此外,脑动脉硬化,脑血管畸形也是脑出血的常见原因,凡是能使血压骤然升高的因素如情绪激动,如饮酒过度、大便用力等,都是脑出血的诱发因素。
脑出血的临床表现
陈子卿介绍,脑出血的临床表现大致分为两种:一是全脑症状,多由脑出血水肿和颅内压升高所致。表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷等。二是局灶症状,为血破入脑实质后所致的定位症状,如中枢性偏瘫、面瘫失语及偏身感觉障碍等。
脑出血的预防
陈子卿认为,治病不如防病,防病胜于治疗。在急性脑血管病中血管、血压和血液三方面因素是主要的,且互相影响。长期持续的高血压,对血管增加了冲击力,使血管受损伤,进而使动脉硬化速度加快。反过来,动脉硬化可使肾脏缺血,又引起血压升高。因此,认真的、规范的、长期系统的治疗高血压以及血脂异常的管理有着非常重要的意义。
另有许多病人又是糖尿病患者,由于代谢紊乱,会伴随严重的动脉硬化,必须抓紧糖尿病的治疗。
陈子卿提醒,由于血液因素引起脑出血者少见,只见于白血病、贫血、血小板减少性紫癜等几种情况,这时首先要治疗这些病,才能防止出血。
此外,养成良好的生活饮食习惯,如忌烟忌酒、饮食多样化、不偏食、少食动物脂肪过多的食物、适当增加体力活动等,这些看似平常的事,长年累月却真正关系着每个人的健康,起着积极防病的作用。
预防脑血管病的饮食原则
人过中年就常会发现自己体力显著下降,头脑的思维活动不如以前敏捷,开始出现脑衰老现象。衰老与脑内血管发生硬化有关,而饮食不当是造成脑动脉硬化的主要原因之一。保持营养充足平衡,适当食用健脑食物有利于脑血管病预防。
含钙丰富的食物对大脑是有益的。钙具有安定神经、扩张血管的作用。
中老年人应多吃奶类及奶制品、大豆及豆制品、瘦肉、鱼类、海藻类食物,对健脑有良好作用。B族维生素在维持神经和许多酶的正常功能方面发挥着极其重要的作用,含B族维生素丰富的食物有花生、豆腐、香菇、糙米、绿叶蔬菜、小麦胚芽等。维生素E被称为预防衰老的维生素,可清除体内自由基和防止多不饱和脂肪酸氧化,有助于延缓细胞衰老。核桃仁、花生仁等含有丰富的维生素E。
此外,菌类、碱性食物和发酵食物对大脑养护也有好处。
陈子卿,医院神经内科主任,主任医师。福建省中西医结合学会神经病学分会常务委员、福建省中西医结合学会脑心同治分会常委委员、泉州市医学会神经病学分会常务委员、泉州市康复医学会理事会理事及福建省及泉州市市级重点学科带头人。
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本文来源于中国食品报
吴雪琴连雪娥庄碰霞
(年4月16日03版)
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