动脉粥样硬化的发展是一个漫长的、持续进行的过程,主要分为以下4个阶段:
阶段1:内膜增厚:在危险因素(如高血压、高血脂、吸烟等)的刺激下,胶原纤维沉积于内膜,引起内膜增厚;
阶段2:脂质沉积:脂肪和胆固醇积聚,形成脂纹;
阶段3:动脉斑块形成:沉积的脂质逐渐增多,引起管腔狭窄,最终形成动脉斑块;
阶段4:斑块破裂产生血栓:斑块由稳定变为不稳定,甚至出现动脉斑块破裂,血栓形成。
诱发动脉粥样硬化的因素有哪些?①不可以改变、控制的危险因素:如年龄、性别、家族史等;
②可以改变、可以控制的危险因素:如高血压、吸烟、高脂血症、糖尿病、超重/肥胖、不健康饮食、缺乏体力活动、过量饮酒、精神紧张等。
初期动脉粥样硬化一般不出现临床症状,容易被忽视,但当血栓严重阻塞或完全阻塞血管时,会诱发严重疾病,包括冠心病(心绞痛、心肌梗死)、脑血管病(脑卒中、短暂性脑缺血发作)以及外周血管疾病(肾小管坏死)。
动脉粥样硬化了会怎样?我们知道,动脉遍布人体各处,所以人体不同部位的动脉都会有发病的可能。当然,这其中也有重点部位,即更容易发生严重的动脉粥样硬化的地方,比如:主动脉、冠状动脉、颈动脉、脑动脉、肾动脉等。
那么,动脉粥样硬化了会带来哪些可能的危害?
可能一:动脉瘤由于粥样斑块破坏了正常的血管壁,导致血管壁承受压力改变,被压迫的一边血管壁变薄,血管同时也因为拥堵鼓起一个包,好像随时都会炸开一样,很有可能形成动脉瘤。动脉瘤是由于动脉管壁薄弱而发生的一种永久性肿胀疾病,在任何部位都有可能形成。不过,发生动脉瘤最常见并且最麻烦的部位,则是在脑动脉,主动脉,以及把心脏泵出的血液带往身体其他部分去的大动脉。可能二:冠状动脉疾病冠状动脉疾病,已经成为目前死亡率最高的疾病之一。因为冠状动脉是为我们的心肌供血的,一旦出现狭窄或者堵塞就会导致心肌缺血,短暂的心肌缺血可能引起心绞痛,而严重的供血中断就会导致心肌梗死,诱发死亡。粥瘤的黄褐色斑块使得冠状动脉明显狭窄,并且血栓完全阻塞了管腔。冠状动脉粥样硬化主要是在冠状动脉上形成斑块,常伴发冠状动脉痉挛,痉挛可使原有的管腔狭窄程度加剧,甚至导致供血的中断,引起心肌缺血及相应的心脏病变,并可成为心源性猝死的原因。可能三:主动脉夹层动脉粥样硬化导致血压被堵塞,被堵塞血液因为流动就会把动脉壁内层撕破,主动脉内膜破裂,血液在压力作用下冲进主动脉壁向外扩展,这样就形成了主动脉夹层。原有的主动脉腔称为真腔,而主动脉中层裂开所形成的腔为假腔,真假腔之间有一个或数个破口相通。主动脉夹层是一种十分凶险的心血管疾病,由于进程非常快,多数患者在3天内就会因血管破裂而死亡,也因此,它成为患者体内的不定时炸弹。当然,不只是动脉粥样硬化会引起主动脉夹层,高血压、妊娠、遗传因素(马凡综合症)、主动脉壁中层病变、主动脉粥样硬化、主动脉炎性疾病、外伤等,都是主动脉夹层的危险因素。除了以上疾病,动脉粥样硬化还有可能引发颈动脉疾病,由于影响了对大脑的供血,导致中风。而其引发的外周血管疾病则更容易被忽视,主要影响下肢,引起行走的不适或疼痛。动脉粥样硬化的预防与治疗由于高血压、冠心病、血脂异常及不合理膳食等危险因素的广泛流行,防治动脉粥样硬化及其危险因素显得尤为迫切。防治动脉粥样硬化的基本方法是建立科学健康的生活方式。其主要内容有以下几个方面:1、戒烟:吸烟是动脉粥样硬化性疾病的重要致病因素,原则上也是唯一能够完全控制的致病因素。要积极有效的预防动脉粥样硬化,我们要做到不吸烟,并且要避免吸入二手烟。
2、调整膳食结构,合理饮食:强调食用全谷类食物,蔬菜和水果,家禽、鱼、坚果和豆类,低脂和无脂乳制品,橄榄油、菜籽油、大豆油及葵花籽油等富含多不饱和以及单不饱和脂肪酸的烹调油。尽量减少精制面粉制品,果汁、零食和高糖甜食,全脂乳制品,红肉,黄油、椰子油或棕榈仁油等烹调油。
3、适当的运动有益健康:适量的体力劳动或运动能够促进人体新陈代谢,一般人可以根据自己的身体状况,选择合适的运动方式,以运动后不引起不适感为宜。如果一部分人本身患有某些疾病,那么,其运动量和运动方法需要咨询医生,按照医生的建议来进行运动锻炼。
4、工作和生活要合理安排:作息要有规律,合理调整工作和生活的节奏,避免熬夜,过度劳累,注意劳逸结合,保持积极乐观的态度,保持身心健康,才能有效预防动脉粥样硬化。
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