李女士在做胃镜前常规检查时发现梅毒特异性抗体阳性，老两口瞪大眼睛狐疑地相互对视很久，他们彼此暗自猜疑，是谁出轨？老两口均六十有余，为人正派，感情一直甚好，退休后更是形影不离。老伴陪着妻子羞愧地偷偷找到我，满脸委屈地说：我为人正派，什么坏事都没做过，对妻子绝对忠诚。我老伴作风绝对正派，我相信她，不怀疑她，许大夫您说这到底是怎么回事啊！？我看着这满脸无辜的老两口，安慰道：您二位别急！我帮您二位再复查一下，也许是假阳性呢！言之有理，二位破涕为笑。两天后化验结果出来了，李女士就是患有梅毒，其丈夫没有梅毒。当时李女士就掉泪了，我从没背叛过我丈夫啊！我仔细地询问病史发现：李女士出生在一个大家族，其外公曾是一个大军阀，是花街柳巷的常客，老辈说外公患有“花柳病”，其舅舅们及母亲均患有严重精神分裂症（躁狂症），自残而死。李女士自幼就反应稍慢，没别的孩子灵气，上班后就表现得更明显，总比别人慢半拍，其丈夫总认为其性子慢，处处帮助她，给其起绰号“慢半拍”。结合病史及血清检查就诊断清楚了：先天性梅毒。
1梅毒是由苍白螺旋体引起的一种临床表现复杂多样、病程慢性发展的性传播疾病。
2梅毒通常有三种传播途径：性传播，经输血/血制品传播及母婴传播。即梅毒螺旋体可以通过胎盘传染给胎儿，发生胎传梅毒，即先天梅毒。
3梅毒的诊断缺乏金标准，血清学试验仍是梅毒诊断的最主要也是临床最常用的实验室检查方法。根据不同抗原类型可分为非特异性类脂质抗原试验和特异性螺旋体抗原试验两大类。
4特异性抗体产生早，持续时间长，可作为梅毒感染的标志。非特异性抗体常与梅毒的活动性相关，可作为梅毒疗效观察、复发或再感染的指标。故临床上采用特异性抗体联合非特异性抗体检测方法，以减少假阳性及假阴性。
5常用的非螺旋体试验包括性病研究试验（VDRL）、快速血浆反应素试验（RPR）、甲苯胺红血清不加热试验(TRUST）；螺旋体试验包括梅毒螺旋体颗粒凝集试验（TPPA）、荧光螺旋体抗体吸收试验（FTA-ABS）或梅毒酶联免疫吸附试验（ELISA）等。
6李女士患的就是先天性梅毒，胎里带的梅毒，其TRUSR(-),TPPA(+),IgG(+),IgM(-)，其外公患有梅毒，其舅舅、母亲均死于“麻痹性痴呆”，当时认为死于精神病。
7法国文学家福楼拜一生未婚，从年少时就开始经常出入妓院，他临终前也出现了严重精神症状；其学生莫泊桑继承了老师的放荡不带，醉生梦死的纵欲生活使其也染上了梅毒，最终死于疯人院。
8看到这里大家可能已经毛骨悚然，太可怕了！说可怕就这么可怕！这真的不是骇人听闻！
9但是您先别急，压压惊！听许大夫为您支招：得了梅毒不可怕，可怕的是不能及时发现、及时诊断及正规治疗，只要及时医院的皮肤性病科就诊，经过正规的驱梅治疗梅毒是可以治愈的！即使患有梅毒，也可以怀孕生子，前提是孕前做好正规驱梅治疗，孕中做好母婴阻断。
10鉴于以上案例，育龄妇女一定要洁身自爱，避免婚前性行为，避免高危性行为，一定要做好婚前检查、产前检查，以免酿成悲剧！以免给孩子、个人、家庭及社会带来沉重精神及经济负担！
许东梅许东梅，女，46岁，副主任医师，从事神经内科临床工作20余年，积累了丰富的临床经验，擅长神经梅毒、脑血管病、中枢神经系统感染性疾病、癫痫、多发性硬化、帕金森病等神经内科多发病、常见病及疑难杂症的诊治。现任“北京康复医学会老年康复专业委员会”委员、“中华志愿者协会医疗志愿团”核心专家、“中国健康促进基金会心脑血管疾病防治专家委员会”委员。曾获得省级科技进步三等奖一项、省部级科技进步二等奖二项、市级科技进步二等奖四项、市级科技进步三等奖一项，曾在核心期刊、国家级及省级刊物上发表论文多篇。现参加国家自然科学基金一项、主持院内科研基金一项。
神经内科专家门诊：每周一、四上午（门诊三层综合内科诊区）神经梅毒专科门诊：每周二下午（皮肤性病科诊区）预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
