近日,我院神经外科又成功施行颅内大动脉瘤夹闭手术,让一位危重的患者度过了生死线。
患者女性62岁,突然意识不清,急送入我院,做CT“显示蛛网膜下腔出血”,神经外科主治医师孙鹏接诊,看过病人,认为不像是普通的脑出血,建议再行脑血管造影检查,除外脑动脉瘤破裂。
脑动脉瘤俗称“颅内不定时炸弹”其实并非肿瘤,它是供应大脑的动脉血管上长出一个气球样的“瘤子”,因此得名“动脉瘤”。脑动脉瘤第一次出血的死亡率为40%;幸存下来的患者若没有得到及时治疗,很快就会发生第二次出血,这时的死亡率将高达80%。在脑血管意外中,由脑动脉瘤引起的脑出血(蛛网膜下腔出血)的发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血,位居第三,但死亡率却是第一位的!
很快,造影结果出来了,真的是脑动脉瘤破裂,位于后交通动脉,患者随时有再次破裂死亡的可能,脑动脉瘤手术风险很大,而且对医疗技术和设备要求很高,医院才能做这种手术。尤为困难的是这个患者动脉瘤超过了1厘米,超过1厘米是大型脑动脉瘤的标准,动脉瘤越大,手术难度越高,风险越大,一旦破裂很快就会死在手术台上。
孙鹏主治医师赶紧向赵阳主任汇报,赵主任仔细看过片子,制定了周密的手术方案,一定要在动脉瘤再次破裂之前尽快手术。很快各项术前准备都已就绪,赵阳主任和孙鹏,刘东辉主治医师一起运用显微手术技巧,从脑叶的间隙进入颅底,清除积血,找到视神经和后交通动脉,像排除炸弹一样,一点一点的分离动脉瘤周围的粘连,用两枚最长的钛夹把动脉瘤夹闭,手术成功!
患者术后很快清醒过来,语言运动都很正常,患者及家属对我院神经外科的医疗技术赞不绝口。
神经外科
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